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Sessualità e cancro al seno: l’amore dopo la malattia

Come ritrovare una vita sessuale soddisfacente dopo il cancro al seno? Riduzione della libido, degradazione dell'immagine di sé, trasformazioni fisiche... La malattia e i pesanti trattamenti ad essa associati, come la chemioterapia o la mastectomia, minano la femminilità e la sessualità.

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Dopo il lungo, doloroso e difficile calvario di fronte al cancro al seno, la prima bella notizia è di esserne uscite. La seconda è che l’amore e il piacere possano tornare a far parte della vita. E renderlo ancora più piacevole…

In che modo le cure contro il cancro influiscono sulla vita sessuale?

Il sesso resta un argomento tabù tra i malati di cancro, come evidenziato da un sondaggio pubblicato nel giugno 2021 dalla Arc Foundation for Cancer Research. Alla domanda “se l’argomento della tua sessualità è stato sollevato dall’équipe sanitaria durante le tue cure mediche”, il 73% degli intervistati ha risposto “no, mai”. Tuttavia, il 40% dei pazienti ha posto domande sulla propria vita intima durante la malattia. Per reperire informazioni il 59% degli intervistati si è rivolto a Internet, il 26% ad altri malati di cancro, il 23% a chi li circonda e il 15% alle associazioni. I nostri esperti fanno il punto sugli effetti collaterali dei trattamenti antitumorali sulla sessualità.

Pensiamo sempre alla secchezza vaginale,all’aumento o perdita di peso, all’affaticamento,alla mastectomia,ma le cure modificano la donna anche psicologicamente e nelle sue relazioni. Questo impatto dipende da come si sia preparata per questo difficile “viaggio”, da come sia stata informata, da cosa abbia cercato di sapere e dal sostegno dei propri familiari e degli operatori sanitari quando compaiono gli effetti collaterali.

All’inizio compare lo stupore per la scoperta del cancro, ogni forza vitale sembra svanire. C’è poi la paura – della morte, della malattia, dell’ignoto – che porta a un disinteresse immediato o progressivo per ogni forma di sessualità. I sintomi come la secchezza vaginale,le vaginiti, la dispareunia (dolore durante i rapporti) allontanano ancora di più la donna dal desiderio.

Come si può rimediare a questo?

Si tratta innanzitutto di verificare se la donna abbia capito e assimilato che le cure sono la sua unica alternativa per curarsi, che ci saranno dei cambiamenti e che ritornare esattamente “quella che eravamo prima” è illusorio. Il compito dell’oncologo è di aiutarla a scoprire cosa la faccia sentire bene, cosa le stia davvero a cuore.

Bisogna aiutare la donna a interiorizzare che la priorità non sono gli occhi degli altri ma il proprio piacere. Una psicologa deve essere emotivamente presente per sostenerla, rassicurarla sulle sue capacità seduttive, con o senza seno, e darle consigli. Come avere una vita sessuale ravvivandola indossando un bel reggiseno adatto a contenere una protesi mammaria esterna. Se prova piacere, vorrà riconnettersi maggiormente con la sessualità. Anche la masturbazione le permetterà anche di riconnettersi più facilmente, e secondo i tuoi ritmi , con il piacere.

Cancro e sesso: è comune avvertire un calo della libido?

Spesso si è sopraffatti da tutto ciò che si deve e fare allo stesso tempo, la libido non è la priorità. Il coniuge non sempre sa come reagire, ha paura di ferire la partner e non osa fare un gesto tenero. Lei, dal canto suo, non si sente più femminile ma teme di spaventarlo con la sua cicatrice o con cambiamenti corporei…

Come ritrovare la fiducia in se stessi e amare questo nuovo corpo?

Bisogna aiutare la donna ad accettare le trasformazioni fisiche, il suo nuovo peso, la nuova consistenza dei suoi capelli, ecc. Tutto ciò richiede tempo. E indirizzarla verso ciò che l’aveva aiutata a superare un problema passato. Alcuni fanno yoga, meditazione o partecipano a gruppi di discussione. I benefici della chirurgia ricostruttiva varieranno a seconda che il seno sia stato visto o meno come un bene fondamentale della femminilità. Le protesi esterne permettono di nascondere questa carenza, anche indossando un costume da bagno, così come i tatuaggi specializzati. Alcuni riproducono il capezzolo mentre altri ricoprono artisticamente l’intera area. L’importante è che si senta seducente anche in questo nuovo corpo.

Cancro e coppia: come reagisce il coniuge?

Il comportamento del coniuge modulerà il modo in cui vivrà la malattia. La sostiene quotidianamente? Scapperà (il che è abbastanza raro)? Oppure sarà lei a tenerlo lontano? Tutto dipenderà dalla solidità pregressa della coppia e dalla loro capacità di comunicare. Parlarne insieme può aiutare qualcuno che ha “aspettato pazientemente” per sei-otto mesi e che non capisce perché non voglia fare di nuovo l’amore. Mentre deve riappropriarsi del proprio corpo, attraverso gesti di tenerezza, massaggi non sessuali, avanzando gradualmente verso l’intimità, prima da sola, poi in coppia.

Essere un coniuge solidale e amorevole non è facile. Alcuni, ossessionati dal seno, incolpano il proprio partner per il fatto che la malattia ha cambiato tutto. Dovrà quindi rivendicare la sua immagine affinché il suo partner si adatti a lei. Altri si immergono nel lavoro per evitare di affrontare la paura di perdere la moglie. Infine, altri ancora saranno intrattabili in modo che lei non si dispiaccia e guarisca. Investire anche su altre zone erogene può restituire benessere e quindi piacere alla propria donna. Tutti hanno effettivamente bisogno di parlare della propria sofferenza e dovrebbero consultare uno psicologo o un sessuologo.

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"Medico di famiglia, medico estetico, consulente in sessuologia clinica e giornalista pubblicista. Ha frequentato un master in Beauty&Wellness alla Business School del Sole24Ore, a cui è seguito il diploma alla FISS di Roma. Nel 2019 si è diplomata con un master in Lobbying nelle Relazioni Internazionali alla SIOI a Roma. Collabora con IlGiornale.it per la sezione salute, con L’Identità e con la rivista La Critica. È stata ospite, in diverse occasioni, a Tg4 e a TgCom24 per Mediaset e a Radio24 per la Zanzara. Lavora a Parma, “salotto d’Italia”, e a Roma. Si occupa delle persone in tutte le loro sfaccettature. Le ascolta, le consiglia, le rimprovera, le valorizza."